您有沒有過這樣的經(jīng)歷：在A醫(yī)院做的檢查，到了B醫(yī)院因為系統(tǒng)不通，往往得重做一遍？在福建福州，隨著兩家大型三甲總醫(yī)院完成了一場“數(shù)字心臟”替換手術，這種困擾患者的“信息孤島”正在成為歷史。

2026年前后，福州市第一總醫(yī)院、福州市第二總醫(yī)院包括管理病人掛號繳費的HIS系統(tǒng)、存放CT影像的PACS系統(tǒng)、處理化驗樣本的LIS系統(tǒng)等在內(nèi)的40余個核心醫(yī)療生產(chǎn)系統(tǒng)，全部順利切換至國產(chǎn)達夢數(shù)據(jù)庫。這標志著兩家大型公立三甲醫(yī)院的“數(shù)據(jù)中樞”，已完全由國產(chǎn)技術自主支撐。

醫(yī)改整合遇挑戰(zhàn)，數(shù)據(jù)互通成難題

此次系統(tǒng)升級的契機，源于福州的集團化醫(yī)改部署。福州市第一總醫(yī)院是一所百年老院，下轄7個院區(qū)，編制床位2000余張，日均門診量6000余人。福州市第二總醫(yī)院始建于清朝道光年間，系福建省最早的西醫(yī)醫(yī)院，下轄3個院區(qū)，編制床位2800余張，日均門診量同樣達6000余人。

2023年，為推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展，福州市整合多家市屬醫(yī)院，組建成立兩家總醫(yī)院。福州市第一總醫(yī)院整合了福建省福州兒童醫(yī)院、福州市皮膚病防治院等四家機構；福州市第二總醫(yī)院整合了福建省福州神經(jīng)精神病防治院、福州市婦幼保健院。集團化整合旨在實現(xiàn)醫(yī)療資源的高效共享與同質化管理，為患者帶來更優(yōu)質便捷的就醫(yī)體驗。

然而，各院區(qū)原有信息系統(tǒng)相互獨立，數(shù)據(jù)標準不一、接口互不兼容?；颊呖缭壕驮\時，醫(yī)生無法調(diào)閱既往病歷與檢查報告，重復檢查難以避免；醫(yī)院管理層也難以掌握各院區(qū)運營全貌。統(tǒng)一數(shù)據(jù)底座、打通信息壁壘，成為總醫(yī)院建設必須突破的關鍵環(huán)節(jié)。

國產(chǎn)技術承重任，多方協(xié)作保運行

經(jīng)過充分驗證與測試，兩家總醫(yī)院最終選擇國產(chǎn)達夢數(shù)據(jù)庫作為本次信息系統(tǒng)升級的核心支撐平臺，這正是近年來國家推動“信息技術應用創(chuàng)新”在醫(yī)療領域的具體實踐。

項目采用達夢數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)DM8，并部署了達夢數(shù)據(jù)守護集群與達夢數(shù)據(jù)共享集群。達夢數(shù)據(jù)共享集群具備金融級高可用能力，當任一服務器發(fā)生故障時，系統(tǒng)可在數(shù)秒內(nèi)自動切換，保障門診掛號、醫(yī)囑處理等核心業(yè)務不受影響，滿足大型三甲醫(yī)院高并發(fā)場景下的穩(wěn)定性要求。為降低遷移風險，項目同步部署達夢數(shù)據(jù)復制軟件，實現(xiàn)新舊數(shù)據(jù)庫實時同步，確保數(shù)據(jù)完整遷移、前端業(yè)務操作不受干擾。

兩家總醫(yī)院業(yè)務系統(tǒng)復雜，涉及多家應用廠商。達夢團隊建立“前端響應+后端駐場”的雙重保障機制：適配階段，針對各應用系統(tǒng)逐一建立專項溝通群，由原廠工程師提供技術支持；割接前后約兩個月的關鍵窗口期，多名工程師常駐現(xiàn)場，提供全天候保障。

在院方、應用廠商與達夢團隊的協(xié)同配合下，2025年11月19日，福州市第一總醫(yī)院兒童院區(qū)率先上線；2025年12月31日，福州市第二總醫(yī)院全院區(qū)系統(tǒng)上線；2026年1月7日，福州市第一總醫(yī)院全院區(qū)系統(tǒng)上線。至此，兩家醫(yī)院40余個核心系統(tǒng)全部由國產(chǎn)達夢數(shù)據(jù)庫承載運行。

信息互通見實效，發(fā)展之路有示范

系統(tǒng)上線后，達夢團隊持續(xù)開展SQL性能監(jiān)測與優(yōu)化工作，針對高并發(fā)場景下的潛在瓶頸，實行“發(fā)現(xiàn)－反饋－優(yōu)化”的閉環(huán)處理機制，及時消除性能隱患，保障系統(tǒng)平穩(wěn)運行。

目前，兩家總醫(yī)院信息系統(tǒng)運行穩(wěn)定。統(tǒng)一的數(shù)據(jù)底座實現(xiàn)了跨院區(qū)病歷調(diào)閱與檢查結果互認。醫(yī)生接診時可一鍵查閱患者在各院區(qū)的歷史病歷和影像資料，減少了不必要的重復檢查，有助于提升診療效率、降低患者就醫(yī)成本。標準化數(shù)據(jù)平臺也為醫(yī)院精細化管理與資源調(diào)配提供了數(shù)據(jù)支撐，各院區(qū)運營數(shù)據(jù)可實時匯總分析，輔助管理決策。

此次福州市第一、二總醫(yī)院核心系統(tǒng)的國產(chǎn)升級，打破了原有院區(qū)間的信息壁壘，驗證了國產(chǎn)數(shù)據(jù)庫支撐大型三甲醫(yī)院核心業(yè)務的可行性與可靠性。項目為集團化醫(yī)改背景下的信息化建設提供了實踐參考，也為國內(nèi)公立醫(yī)院核心系統(tǒng)國產(chǎn)升級積累了可復制、可推廣的經(jīng)驗。（齊典、楊凡）