一張CT片，不僅能看清結(jié)石的大小、位置，還能“透視”它的成分是“硬骨頭”，還是“軟柿子”。近日，湖北襄陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院利用雙能量CT掃描技術(shù)，為一位腎結(jié)石急性發(fā)作患者精準(zhǔn)診治，成功解除患者病痛。

家住樊城的許先生兩年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)腎里有顆小結(jié)石，因不痛不癢，他漸漸忘了這回事。直到近日，一陣劇烈的右腰脹痛把他“疼醒”，這才急忙趕到襄陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院就診。經(jīng)檢查，這顆“沉睡”了兩年的結(jié)石突然移位，卡在了輸尿管中段，導(dǎo)致腎臟積水，已無(wú)法自行排出。

然而，在泌尿外科主任毛飛看來(lái)，單純“找到”石頭還不夠，搞清楚它是什么“材質(zhì)”，才是制定治療方案的關(guān)鍵。

“不同成分的結(jié)石，治療方法天差地別?！痹撛悍派溆跋窨浦魅沃煊麓蛄藗€(gè)比方：如果是尿酸結(jié)石，就像一塊“冰”，患者或許吃點(diǎn)藥就能溶掉；但如果是草酸鈣結(jié)石，則像一塊“頑石”，質(zhì)地堅(jiān)硬，藥物難以撼動(dòng)，往往需要激光或微創(chuàng)手術(shù)才能擊碎。

過(guò)去，傳統(tǒng)影像檢查雖然能發(fā)現(xiàn)結(jié)石，卻難以判斷其內(nèi)部“軟硬”。這一難題，如今被一項(xiàng)新技術(shù)破解。在放射影像科技師孫智偉的操作下，許先生接受了雙能量CT掃描。結(jié)果顯示，輸尿管中段有一顆4×6毫米的結(jié)石，并伴有腎積水。更關(guān)鍵的是，通過(guò)能譜分析，推斷為草酸鈣成分。

“草酸鈣結(jié)石質(zhì)地硬，藥物無(wú)效，必須手術(shù)干預(yù)?！被谶@一精準(zhǔn)判斷，診療團(tuán)隊(duì)直接為許先生鎖定了個(gè)性化的激光碎石方案，最終成功擊碎并排出了這顆“頑石”，避免了不必要的藥物治療彎路，也提升了治療效率。

朱勇介紹，雙能量CT的能譜分析技術(shù)，可借助有效原子序數(shù)檢測(cè)，精準(zhǔn)判斷結(jié)石結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)無(wú)創(chuàng)分辨結(jié)石性狀，為臨床治療提供科學(xué)、精準(zhǔn)的依據(jù)。泌尿系結(jié)石是臨床常見(jiàn)病，患者在發(fā)現(xiàn)結(jié)石后即便無(wú)癥狀，也應(yīng)引起重視，及時(shí)到醫(yī)院明確結(jié)石成分，切莫“忍痛”或拖延，以免小石頭惹出大麻煩。