近日，湖北省第三人民醫(yī)院陽邏院區(qū)重癥醫(yī)學科（ICU）上演了一場與死神賽跑的生死營救。

一名33歲男子突發(fā)重癥胰腺炎，且合并多器官功能衰竭，生命垂危。

危急時刻，在ICU主任何靜指導下，ICU副主任吳茂青聯(lián)合輸血科歐陽春主任團隊，為患者順利實施“雙重血漿置換（DFPP）+血細胞分離+血液透析”組合式血液凈化治療，成功挽救患者生命，標志著我院在重癥胰腺炎救治領域的診療水平邁上新臺階。

病情告急：腹痛入院，數(shù)小時內命懸一線

3月25日，33歲的林先生（化姓）因劇烈腹痛、黑便急診入院。

入院檢查結果觸目驚心：甘油三酯高達68.41mmol/L（正常值上限的30余倍），確診為急性重癥胰腺炎、高脂血癥。

3月27日，患者病情急劇惡化轉入ICU，已出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、急性腎功能衰竭、腹腔間隔室綜合征、膿毒血癥，多器官瀕臨衰竭，生命體征極不穩(wěn)定，隨時可能心跳驟停，搶救刻不容緩。

精準攻堅：聯(lián)動輸血科，實施“血液凈化”攻堅戰(zhàn)

面對危重病情，ICU主任何靜帶領團隊緊急搶救，制定個體化方案，通過呼吸支持、血液凈化、抗感染等多維手段穩(wěn)定患者生命體征，其中清除體內“毒性血液”是關鍵。

ICU副主任吳茂青聯(lián)合輸血科主任歐陽春，針對患者血液黏稠、血脂爆表、凝血紊亂的危急狀況，精準制定血液凈化聯(lián)合治療方案 ——床旁血細胞分離+雙重血漿置換（DFPP）+血液透析（3月27日至4月2日）。

不同于常規(guī)的單一血漿置換或人工肝支持，本次治療創(chuàng)新性地采用了“三重組合”技術：

1雙重血漿置換（核心技術）

精準清除血液中炎癥介質、內毒素等大分子致病因子，保留白蛋白等有益成分，減少血漿用量、降低過敏風險；

2血細胞分離

去除血液中過度活化的炎性細胞，阻斷炎癥惡性循環(huán)；

3血液透析

糾正腎衰、電解質紊亂及酸堿失衡，維持內環(huán)境穩(wěn)定。

在兩個科室的緊密配合下，治療順利進行。每次治療歷時1小時，成功分離出血漿1000ml，徹底清除血液中 “油脂” 與毒素。患者血脂指標明顯下降，為臟器功能恢復掃清障礙。

生命奇跡：層層闖關，順利轉出ICU

醫(yī)護團隊歷經十余天日夜守護與精準治療，奇跡發(fā)生了：

? 4月1日：患者神志轉清，成功拔除氣管插管，恢復自主呼吸；

? 4月4日：感染得到控制，血培養(yǎng)陰性；

? 4月7日：腹脹消失，腹腔引流管拔除，腸內營養(yǎng)恢復；

? 4月9日：患者生命體征平穩(wěn)，各項指標恢復良好，順利轉出ICU！轉入普通病房繼續(xù)康復治療。這場與死神的賽跑，我們贏了！

什么是“精準血液凈化”

重癥急性胰腺炎被稱為“外科之王”，它的致命關鍵不是胰腺本身，而是失控的全身炎癥反應。

傳統(tǒng)人工肝主要側重替代肝功能，清除全身廣泛炎癥的效率不高；而DFPP+組合技術，就是更高級的“精準血液凈化”。它就像給血液做深度“SPA”，用不同孔徑的濾器像篩子一樣，精準篩掉血液里的“壞東西”——毒素、炎癥因子，留住“好東西”——有用的蛋白、血細胞，快速平息全身“炎癥風暴”，為器官功能恢復創(chuàng)造條件。

此次新技術的成功開展，不僅彰顯了湖北省第三人民醫(yī)院ICU危重癥救治的硬實力，也體現(xiàn)了多學科協(xié)作的強大合力。該院將持續(xù)深耕多學科協(xié)作，引進前沿醫(yī)療技術，以專業(yè)與堅守，敬畏生命、分秒必爭，為每一位危重患者點亮生命希望！