近日，廣州一名5歲男童因被家長牽手時(shí)用力一拽，導(dǎo)致右手突發(fā)疼痛、無法抬起。經(jīng)廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院創(chuàng)傷骨科確診為橈骨小頭半脫位，俗稱“牽拉肘”。
出門在外，家長總習(xí)慣牽著孩子的小手；天冷時(shí)，為他們套上一層層厚衣服，不忘拽拽袖子……這些再日常不過的動(dòng)作，卻可能無意間讓孩子的胳膊受傷，變成“牽拉肘”。家長們無需自責(zé)，更不必慌神，這是2-5歲兒童的高發(fā)損傷，常由突然牽拉手臂引起。
廣醫(yī)二院創(chuàng)傷骨科主任醫(yī)師胡海瀾解釋，成人的關(guān)節(jié)韌帶發(fā)育完全，像“拉緊的橡皮筋”能牢牢固定骨頭。但2-5歲孩子的骨骼還處于發(fā)育期，橈骨小頭（肘關(guān)節(jié)處的小骨頭）周圍的環(huán)狀韌帶，就像“沒系緊的安全帶”，質(zhì)地松軟、彈性不足，還沒能力牢牢鎖住骨骼。當(dāng)胳膊被突然用力牽拉時(shí)，這根“松安全帶”會(huì)被瞬間拽開，導(dǎo)致橈骨小頭輕微移位，壓迫周圍組織，此時(shí)孩子會(huì)感到劇烈疼痛。這種移位是韌帶嵌頓，不是真正的骨折或脫位，所以X光片拍不出來異常，容易讓家長誤以為“孩子撒嬌”。
醫(yī)生提示，如果遇到孩子胳膊不敢動(dòng)、哭鬧不止，家長可通過以下三點(diǎn)初步判斷是否為橈骨頭半脫位：有“牽拉誘因”：近期有拉胳膊、拽袖子、抱娃只提胳膊等動(dòng)作；姿勢異常：受傷的胳膊自然下垂、肘部微屈，不愿主動(dòng)抬起，也不抓握東西，強(qiáng)行掰動(dòng)會(huì)劇烈哭；外觀正常：胳膊沒有紅腫、淤青、變形，和正常肢體看起來沒區(qū)別（這是和骨折、脫位的核心區(qū)別）。
一旦符合以上情況，千萬別揉、別掰、別強(qiáng)行抬孩子的胳膊。盲目操作可能加重韌帶撕裂、關(guān)節(jié)損傷，甚至延誤治療，應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院創(chuàng)傷骨科或急診。
